“術(shù)后半年多了，以前一直居高不下的血糖，現(xiàn)在控制的很穩(wěn)定，降糖藥吃得越來(lái)越少了，感謝中大醫(yī)院介入專家新方法解決了我的降糖難題?！?0月8日，國(guó)慶節(jié)后第一個(gè)工作日，前來(lái)東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院介入與血管外科復(fù)查的頑固性糖尿病患者山東小伙小張（化姓）開(kāi)心地說(shuō)。
采用介入微創(chuàng)手術(shù)方式，施行六位電極血管內(nèi)去交感神經(jīng)術(shù)，麻痹神經(jīng)降血糖，解決了山東小伙糖尿病難以控制之憂。介入治療“無(wú)所不能”。
案例：28歲小伙血糖居高不下5年成頑疾
28歲的小張，是個(gè)年輕的“老糖友”。5年前，小張?bào)w檢時(shí)無(wú)意發(fā)現(xiàn)自己竟然得了糖尿病，血糖一度飆到16毫摩爾每升，胰島素及各種降糖藥統(tǒng)統(tǒng)用上，然而這頑固的血糖仍然“紋絲不動(dòng)”。那就加大藥量，胰島素打到16個(gè)單位，二甲雙胍吃到最大劑量，可是這血糖實(shí)在“難纏”，仍然高高在上。
“我對(duì)我這糖尿病是失去信心了，既然治療沒(méi)效果，那就一切隨緣吧。反正也沒(méi)有‘三多一少’的癥狀，身上也不痛不癢，那該吃吃該喝喝。飲食上的控制堅(jiān)持一兩天容易，長(zhǎng)期這樣吃，我也受不了?！毙垊傁胍艞壱?guī)范化治療，沒(méi)想到糖尿病的并發(fā)癥就接踵而至。尿蛋白飆升亮紅燈，提示這頑固的糖尿病已經(jīng)波及到腎臟。小張不想一生被糖尿病困住，輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院，尋求破解良方。后來(lái)聽(tīng)說(shuō)介入微創(chuàng)手術(shù)可以治療糖尿病，于是今年2月份慕名來(lái)到東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院介入與血管外科，希望能幫他解決這一難題……
欣喜：介入新法微創(chuàng)治療糖尿病見(jiàn)成效
中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)介入醫(yī)師分會(huì)會(huì)長(zhǎng)、著名介入醫(yī)學(xué)專家、中大醫(yī)院院長(zhǎng)滕皋軍教授團(tuán)隊(duì)根據(jù)小張的情況，為其訂制了周密的手術(shù)方案，介入與血管外科滕皋軍教授手術(shù)團(tuán)隊(duì)郭金和教授、張齊博士、潘濤博士等人決定運(yùn)用新“武器”，施行血管內(nèi)去神經(jīng)術(shù)，射頻消融“麻痹”神經(jīng)。一“針”下去，“神器”相助，通過(guò)“內(nèi)功”發(fā)力，讓高血糖不再“逍遙法外”。
電極植入到腹主動(dòng)脈
“我終于勝利啦！剛下手術(shù)，我就焦急得等待血糖數(shù)值的變化，術(shù)后第二天，頑固的空腹血糖終于被征服了，達(dá)到6.5毫摩爾每升，我做夢(mèng)都沒(méi)有想到竟會(huì)有這么好的效果。”小張興奮地告訴記者。
小張的出院回家后，很快跟胰島素說(shuō)拜拜，藥量也逐漸減少，目前服用少量的二甲雙胍。血糖控制良好，基本上處于正常水平?！耙郧安辉笢y(cè)血糖，因?yàn)槊看螠y(cè)都很高；現(xiàn)在也不愿測(cè)血糖，因此每次血糖都挺好的。”小張說(shuō)道。
創(chuàng)新：介入手術(shù)是這樣治療糖尿病的
滕皋軍教授介紹，中大醫(yī)院探索采用血管內(nèi)去交感神經(jīng)術(shù)治療糖尿病這項(xiàng)技術(shù)始于5年多前，經(jīng)過(guò)5年多的不斷深入研究，順利完成了動(dòng)物試驗(yàn)、安全性研究。2年前經(jīng)過(guò)醫(yī)院倫理委員會(huì)審核通過(guò)，開(kāi)始進(jìn)入臨床試驗(yàn)階段，目前看來(lái)，不僅安全性有保障，在臨床試驗(yàn)中取得了較好的療效。
據(jù)介紹，血管內(nèi)去交感神經(jīng)術(shù)治療糖尿病，這種介入微創(chuàng)手術(shù)在局麻狀態(tài)下進(jìn)行，細(xì)長(zhǎng)導(dǎo)絲從股動(dòng)脈進(jìn)入，在血管造影下精準(zhǔn)定位，運(yùn)用帶六位電極的螺旋環(huán)通過(guò)射頻消融，毀損腹腔動(dòng)脈周圍的交感神經(jīng)，讓活躍的交感神經(jīng)進(jìn)入“休眠期”，從而起到降低血糖的效果。根據(jù)目前的研究，糖尿病患病史少于10年、年齡在18到75歲之間罹患頑固型2型糖尿病、合并代謝綜合征、多種藥物控制不佳的糖尿病患者，可以嘗試這種介入微創(chuàng)方法治療。
術(shù)后造影查看無(wú)血管并發(fā)癥
為何控制糖尿病要先讓交感神經(jīng)“休眠”呢？中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)教育管理學(xué)組副組長(zhǎng)、中國(guó)微循環(huán)學(xué)會(huì)糖尿病與微循環(huán)專業(yè)委員會(huì)主任委員、江蘇省醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病分會(huì)前任主任委員、著名糖尿病學(xué)專家孫子林教授介紹，交感神經(jīng)興奮性增加是空腹血糖受損、胰島素抵抗、高血壓、肥胖等一系列代謝功能改變的主要原因。因此想方設(shè)法讓交感神經(jīng)“消停點(diǎn)”，進(jìn)入“休眠”狀態(tài)，胰島素抵抗下降，血糖也就跟著下降了。
孫子林教授指出，目前中國(guó)糖尿病的發(fā)病形勢(shì)嚴(yán)峻，大約有1.5億人患有糖尿病。因此，中國(guó)醫(yī)療專家呼吁在提高一級(jí)預(yù)防的同時(shí)，也在倡導(dǎo)多學(xué)科多領(lǐng)域創(chuàng)新研究，不斷鼓勵(lì)研發(fā)新藥、新醫(yī)療器械以及糖尿病治療新技術(shù)。血管內(nèi)去交感神經(jīng)術(shù)治療糖尿病的臨床研究，為頑固性糖尿病的治療打開(kāi)了一扇充滿希望的大門，也為糖尿病患者的治療增添了新的選擇。
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極光發(fā)布，滕皋軍院長(zhǎng)致辭
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