以匠人心,行醫(yī)者事。在白衣天使中,有一個特殊群體,他們穿著鉛衣,“吃”著射線,在介入室血管造影機(jī)的引導(dǎo)下為患者做手術(shù),和各路死神賽跑。他們,就是介入科醫(yī)生。2020-11-25河南廣播電視臺《健康大河南》欄目組,推出系列節(jié)目之《中原介入名醫(yī)大講堂》,首先特別邀請到了中原學(xué)者、鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院放射介入科主任韓新巍教授做客健康大河南演播室,與廣大電視機(jī)前的朋友分享了關(guān)于介入科的那些事兒。
韓新巍教授,中原學(xué)者、醫(yī)學(xué)博士、博導(dǎo)、二級教授、主任醫(yī)師、國家863項(xiàng)目首席科學(xué)家。鄭州大學(xué)特聘學(xué)科帶頭人,河南衛(wèi)生系統(tǒng)特聘學(xué)科帶頭人。深入研究介入治療30余年,創(chuàng)建10余項(xiàng)介入新技術(shù),取得國家專利50余項(xiàng),發(fā)明10余項(xiàng)介入新器械,系列“韓新巍式”內(nèi)支架發(fā)明人,填補(bǔ)多項(xiàng)國內(nèi)國際醫(yī)療空白。期刊發(fā)表研究論文500余篇,其中SCI論文180余篇,主編專著12部,其中英文1部。取得省部級成果獎10余項(xiàng)。擔(dān)任河南省介入治療與臨床研究中心主任,鄭州大學(xué)介入治療研究所所長,鄭州大學(xué)第--附屬醫(yī)院介入科主任,創(chuàng)建和領(lǐng)導(dǎo)著中國規(guī)模最大、亞專業(yè)最全、專業(yè)能力最強(qiáng)的介入治療團(tuán)隊(duì)。
介入醫(yī)學(xué)的興起和發(fā)展
主持人
在日常生活中,我們知道有中醫(yī)學(xué),西醫(yī)學(xué),現(xiàn)在又多了個介入醫(yī)學(xué),介入醫(yī)學(xué)是什么時候開始興起的?目前的發(fā)展形勢如何呢?
韓新巍教授
實(shí)際上“介入”這個概念就是事情過程中的干預(yù)介入,有一種第三方的含義,在做事情過程中參與與指導(dǎo)。介入醫(yī)學(xué)的興起是上個世紀(jì)末期,隨著現(xiàn)代影像學(xué)的進(jìn)步,圖像分辨率的提升和實(shí)時成像,然后在影像的監(jiān)測下,介入科醫(yī)生完成疾病的診斷與治療,這就是介入醫(yī)學(xué)興于上世紀(jì)末期,蓬勃發(fā)展于本世紀(jì)初期。并且很自豪的告訴大家,中國介入醫(yī)學(xué)的普及程度,走到了世界的前列。
主持人
介入科的工作大致都有哪些?您能先和我們科普一下嗎?
韓新巍教授
介入醫(yī)學(xué)主要分為兩大類,就像公路上的汽車和軌道上火車一樣,在血管內(nèi)操作的稱為血管內(nèi)介入,把導(dǎo)管導(dǎo)絲經(jīng)皮穿刺進(jìn)入血管,完成疾病的診斷和治療。經(jīng)過非血管官腔,如口腔和鼻腔,進(jìn)入呼吸道、泌尿道等內(nèi)完成的是非血管介入。或者經(jīng)皮穿刺直接進(jìn)入體內(nèi)臟器,如肝、肺等占位的穿刺活檢等。
主持人
韓教授,我們了解到,您在介入治療領(lǐng)域有著非常豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),在您眼中,介入治療的技術(shù)特點(diǎn)都有哪些?
韓新巍教授
高療效、低創(chuàng)傷、快康復(fù)!
介入醫(yī)學(xué)的地位
主持人
我們知道皮膚科、骨科、肝膽脾胃科…這些科室的命名可以讓大家清楚地了解到是治療什么疾病的,介入科主要治療哪方面的疾病?患者在什么情況下需要尋找介入科醫(yī)生的幫助呢?
韓新巍教授
國家八五規(guī)劃,未來的臨床醫(yī)學(xué),一定是介入醫(yī)學(xué)占主導(dǎo)作用的現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)。介入醫(yī)學(xué)是與內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)并駕齊驅(qū)并日益發(fā)展壯大的第三大臨床學(xué)科,介入治療按照解剖,也有不同的分支和體系,如神經(jīng)介入、胸部介入、大血管介入等,和內(nèi)外科分支相似。
主持人
相對于內(nèi)科和外科的治療而言,介入科的治療具備哪些優(yōu)勢呢?
韓新巍教授
如何讓內(nèi)科治療高效化?無論是肌肉注射還是靜脈輸液,藥物是先進(jìn)入全身代謝,再進(jìn)入局部臟器。所以對于局部病變,藥物濃度卻達(dá)不到,其他正常器官沒有病變,但是會存在藥物的毒性。而介入治療是局部精準(zhǔn)用藥,而不是全身用藥,介入醫(yī)學(xué)就可以讓內(nèi)科治療高效化。另一方面就是外科治療微創(chuàng)化,介入醫(yī)學(xué)是在影像實(shí)時成像下進(jìn)行操作,不需要外科的“剖膛開腹”,導(dǎo)管導(dǎo)絲進(jìn)入體內(nèi),局部精準(zhǔn)治療疾病。
主持人
據(jù)了解,介入技術(shù)是醫(yī)學(xué)發(fā)展的新興領(lǐng)域,但對于鄭大一附院來說,醫(yī)學(xué)介入?yún)s有了30多年的歷史。在您的帶領(lǐng)下,一路領(lǐng)先,創(chuàng)造了一個又一個的奇跡,您能和我們分享一下鄭大一附院介入科的成長史嗎?
韓新巍教授
鄭大一附院的介入醫(yī)學(xué)起源于1982年,當(dāng)年的老主任李樹新教授,去美國進(jìn)行學(xué)習(xí),帶回了介入這項(xiàng)技術(shù)。國內(nèi)有四家醫(yī)院,分別是河南醫(yī)學(xué)院、貴州醫(yī)學(xué)院、北京宣武醫(yī)院和上海華山醫(yī)院。河南也是當(dāng)年全國最早開展介入的,但是后來經(jīng)過了“三起兩落”,直到我從廣州讀書回來,逐漸完善團(tuán)隊(duì),并跟隨著鄭大一附院的大發(fā)展,也把鄭大一附院介入科不斷壯大和發(fā)展。
主持人
我們了解到,介入科醫(yī)生還有一個名字叫做“鉛衣人”,甚至說介入科的醫(yī)生每天的工作都是在“以命換命”為什么會有這樣的說法呢?
韓新巍教授
其實(shí)現(xiàn)在這種說法,有些過時了。初期的時候,DSA機(jī)器技術(shù)不成熟,存在射線劑量大的問題,對醫(yī)生的長期工作是有損害。目前DSA機(jī)器增感屏的使用,使射線大大減弱,所以對“鉛衣人”的輻射也很少很少了。
主持人
長年累月在輻射下工作,對身體和心理造成的傷害是不容小覷的,您和您的團(tuán)隊(duì)在日常工作中是如何把這些傷害降低到最小的呢?
韓新巍教授
對于介入醫(yī)生來說,熟練自己的技術(shù),以最快的速度完成手術(shù),減少時間輻射。另一方面就是機(jī)器的更新?lián)Q代,幾乎已經(jīng)把舊時的機(jī)器全部替代成為了具有低射線、低能量新機(jī)器。
介入醫(yī)學(xué)的未來發(fā)展和感悟
主持人
韓教授,我們知道,您除了是一名介入科醫(yī)生,您在科研領(lǐng)域也有著很高的成就,早在2006年,您就發(fā)明了專用于封堵食管胃吻合口瘺和支氣管胸膜瘺的支架,目前已經(jīng)遠(yuǎn)銷海內(nèi)外,挽救了很多病人的生命。在您眼中,科研與臨床之間是什么樣的關(guān)系呢?
韓新巍教授
實(shí)際上作為一個臨床醫(yī)生,都具有較高的責(zé)任心。有的病人來到醫(yī)院很痛苦,疾病不能治療,醫(yī)生束手無策,很無奈。河南作為食管癌的高發(fā)區(qū),食管癌外科吻合術(shù)后,容易出現(xiàn)食管吻合口瘺,一般統(tǒng)計發(fā)生率是2%~12%,平均6%。一旦出現(xiàn)吻合口瘺,唾液對周圍組織腐蝕能力大,基本無治愈的可能。當(dāng)時我就陷入思考,內(nèi)科無法治療,外科束手無策,應(yīng)該怎樣治療?當(dāng)時我住的地方,水管漏水,當(dāng)時又沒有辦法換水管,直到有一個師傅用木楔封堵了漏水的地方,當(dāng)時我忽然想到,也可以嘗試這種方法治療食管吻合口瘺,于是發(fā)明了支架,并且領(lǐng)先世界。而科研就是對日常工作發(fā)明創(chuàng)造的總結(jié),臨床就是最大的實(shí)驗(yàn)室。
主持人
面對著社會發(fā)展和醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步,一批又一批年輕的醫(yī)務(wù)工作者加入到介入治療的隊(duì)伍中來,您作為一位資深的前輩,有哪些話想要和這些青年醫(yī)生說的嗎?
韓新巍教授
年輕醫(yī)生一定要記住,我們是臨床醫(yī)生,一切以解除病人痛苦為中心。目前很多的檢查電腦都能查看,有些醫(yī)生會忽略最基礎(chǔ)的體格檢查,切記不要做“電腦醫(yī)生”,要切身去床邊做體格檢查,詢問病史,診斷治療疾病。
介入治療雖然只有短短的50多年的發(fā)展史,但是已經(jīng)成為心血管疾病、腦血管疾病、惡性腫瘤、創(chuàng)傷急救等不少的疾病治療的首選。厚重“鉛衣下的汗水”,是付出“大醫(yī)精誠的純粹”,非常感謝韓新巍教授的精彩分享。
下期精彩預(yù)告之2020年12月1號:王艷麗教授《子宮肌瘤介入治療,繼續(xù)做原裝女人》
王艷麗
鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院副主任醫(yī)師
副教授碩士生導(dǎo)師
個人簡介
中華放射介入學(xué)組生殖泌尿系統(tǒng)疾病介入專委會副主任委員,中華放射學(xué)會介入專委會婦兒介入組常委,介入醫(yī)學(xué)研究院婦兒介入技術(shù)創(chuàng)新中心副主任委員,國際血管聯(lián)盟中國分部河南分會血管瘤與脈管畸形專家委員會副主任委員,河南省抗癌協(xié)會腫瘤微創(chuàng)專委會常委,中國第一屆血管瘤血管畸形聯(lián)盟常務(wù)理事,中國介入醫(yī)學(xué)產(chǎn)業(yè)技術(shù)創(chuàng)新聯(lián)盟常務(wù)理事,中國抗癌協(xié)會腫瘤介入學(xué)專業(yè)委員會兒童腫瘤專家委員會委員,國際血管病學(xué)聯(lián)合會中國分會(IUA-CC)血管畸形專家委員會委員,中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會第一屆皮膚病康復(fù)專業(yè)委員會血管瘤和血管畸形康復(fù)學(xué)組副組長,中國研究型醫(yī)院學(xué)會介入醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會青年委員會常委,中國醫(yī)療保健國際交流促進(jìn)會介入診療分會委員,河南省醫(yī)學(xué)科普學(xué)會介入專業(yè)委員會副主任委員兼秘書,科普學(xué)會青委主任委員。
下期精彩預(yù)告之2020年12月3號:焦德超教授《肝血管瘤你知多少?》
焦德超
個人簡介
中共黨員,醫(yī)學(xué)博士,副主任醫(yī)師,副教授,碩士研究生導(dǎo)師,第三屆“國之名醫(yī).青年新銳”。科研資料:參與承擔(dān)國家、省廳科研課題5項(xiàng)目,第一(含共同第一)作者發(fā)表國際SCI學(xué)術(shù)論文35篇,取得專利28項(xiàng),獲得省科技進(jìn)步一等獎1項(xiàng),衛(wèi)生廳一等獎3項(xiàng)。學(xué)會兼職有:中國放射性粒子青年委員會侯任主任委員,中國腫瘤微創(chuàng)治療青年委員會副主任委員,中國介入微創(chuàng)治療專委會常委兼青委會副主任委員。
專業(yè)特長:致力于難治性惡性腫瘤和血管疾病的介入治療,在肝膽腫瘤、喉癌、輸尿管癌、肺癌的介入微創(chuàng)方面有獨(dú)特技術(shù)發(fā)明,擅長實(shí)體腫瘤消融、粒子植入、血管栓塞和支架植入治療。
許琳惠供稿
李潔配圖
「當(dāng)介入遇上玫瑰與小豆丁」專注于傳播與普及介入醫(yī)學(xué)在女士和兒童健康方面的應(yīng)用知識。讓每一位女士與兒童因我們的耕耘而受益,是我們的小目標(biāo)。
公眾號由鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院王艷麗醫(yī)生(中放介入學(xué)組生殖泌尿系統(tǒng)疾病介入專委會副主任委員,介入醫(yī)學(xué)研究院婦兒介入技術(shù)創(chuàng)新中心副主任委員,中放介入專委會婦兒介入組常委,中國研究型醫(yī)院學(xué)會介入專委會青委會常委,中國介入醫(yī)學(xué)產(chǎn)業(yè)技術(shù)創(chuàng)新聯(lián)盟常務(wù)理事,國際血管病學(xué)聯(lián)合會中國分會血管畸形專委會委員,河南省醫(yī)學(xué)科普學(xué)會介入專委會副主任委員兼秘書長),廣東省人民醫(yī)院張靖醫(yī)生(中華放射學(xué)分會兒科副主委、中華放射學(xué)會介入專委會婦兒主委、中國抗癌協(xié)會腫瘤介入分會兒科專委會主委),韓新巍醫(yī)生(863首席科學(xué)家、中原學(xué)者、河南省醫(yī)學(xué)科普學(xué)會介入專委會主任委員、中國醫(yī)療保健國際交流促進(jìn)會介入治療學(xué)分會副主任委員)聯(lián)袂推出。
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